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猫乳糜胸的治疗

更新时间:2021-02-19 23:42:39

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正文:

概述: 乳糜胸在过去是一直是比较难解决的病例。近年来随着饲养的科学性。各种营养的补充到位。以及免疫驱虫程序的到位。非创伤性乳糜胸的病例减少了。但是我们还是应足够重视。随着猫咪脂肪肝的不断增加。乳糜胸也会成为潜… 正文: 乳糜胸在过去是一直是比较难解决的病例。近年来随着饲养的科学性。各种营养的补充到位。以及免疫驱虫程序的到位。非创伤性乳糜胸的病例减少了。但是我们还是应足够重视。随着猫咪脂肪肝的不断增加。乳糜胸也会成为潜在的隐患;  乳糜胸拍片 乳糜胸在过去是一直是比较难解决的病例。近年来随着饲养的科学性。各种营养的补充到位。以及免疫驱虫程序的到位。非创伤性乳糜胸的病例减少了。但是我们还是应足够重视。随着猫咪脂肪肝的不断增加。乳糜胸也会成为潜在的隐患;乳糜胸是指乳糜在胸腔内聚积;乳糜来自胸导管、胸导管内有来自身体的富含脂质的淋巴液;乳糜通常眼观为白色并且浑浊、主要是因为其中的乳糜微粒、偶然乳糜液也会带淡血色。也有可能为澄清和无色液体、特别是在厌食的动物;  乳糜胸可分类为先天性、创伤性、非创伤性和特发性;创伤性原因分为手术性(开胸)和非手术性(车祸);非创伤性原因包括、(猫主要是纵膈淋巴瘤)肿瘤、心肌病、心包病、心丝虫、右心衰竭、肺叶扭转、膈疝、全身淋巴管扩张;未检查出潜在疾病时、可诊断为特发性乳糜胸;乳糜渗出液可能来自于完好的淋巴管。或是从胸导管的穿孔中漏出的乳糜;淋巴流动受阻通常会导致淋巴管内高压。淋巴管扩张以及继发的淋巴液外渗;在猫和狗。乳糜胸可以是原发的。但有一些因素也可导致本病。包括心肌病、胸腔纵隔肿瘤、纵隔真菌性肉芽肿、心丝虫、先天性淋巴管缺陷、外伤、慢性呕吐或咳嗽、淋巴管扩张或淋巴管的破裂、膈疝、肺叶扭转和静脉血栓;胸导管的破裂可继发于外伤。以前被认为是导致乳糜胸的唯一原因。但在大多数的病例当中。胸导管仍是完整的;根据病因不同确定治疗方案;内科和外科治疗均有应用;可能的话。应首先鉴别和纠正致病根本原因及原发病;内科治疗包括胸腔穿刺、食疗和药物治疗;通过胸腔穿刺引流。可以缓解呼吸困难;最初胸腔穿刺可用针头。但若需每天引流就需要设置一个引流管;传统认为。给动物设定一个低脂肪的饮食。可减少通过肠淋巴管吸收的类脂;但事实上。脂溶性维生素、脂质、富含蛋白质的淋巴液的数量的减少。会导致动物的营养不良;最新研究表明。低脂肪的饮食并不会减少渗出量;曾经有人认为补充一定的中链甘油三酸酯。可以提供额外的脂质。并可以对胸导管进行分流。因为它们可以直接通过门脉循环来吸收;但最新数据表明。中链甘油三酸酯不能为胸导管分流;在一些营养不良的病例中。肠外营养可以不通过胃肠系统和降低淋巴管流量;  对于通过内科手段不能解决的病例。可以应用外科手术的方法;可以应用的方法有胸导管结扎、胸膜腹膜分流术以及大网膜胸腔内生物引流术;进行胸导管结扎。对猫狗原发性乳糜胸的疗效可达20%到60%;在施行结扎之前。进行肠系膜淋巴管造影。对于确定淋巴管的解剖位置是很有益处的;不管是乳糜渗出液还是非乳糜渗出液。在胸导管结扎之后。可能还会积聚;术后需要输液支持。并联合使用抗生素。可以使用的药物有甲硝锉。静脉注射。阿莫西林。皮下注射。并使用痛立定进行疼痛管理;

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